您的问题涉及单位未依法提供医保凭证的法律依据，以下结合具体法规进行分析。
根据《中华人民共和国社会保险法》第五十八条规定：“用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。”同时，该法第八十四条明确：“用人单位不办理社会保险登记的，由社会保险行政部门责令限期改正；逾期不改正的，对用人单位处应缴社会保险费数额一倍以上三倍以下的罚款，对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员处五百元以上三千元以下的罚款。”

针对您的情况，若单位拒绝提供医保凭证，实质是未依法履行协助职工查询、获取社保权益记录的义务。依据《社会保险个人权益记录管理办法》第十五条，用人单位应当依法为职工查询本人社会保险个人权益记录提供便利。因此，单位不给出凭证的行为违反上述规定，您可向社保行政部门投诉，社保部门有权责令单位限期提供，逾期不提供的单位将面临行政处罚。
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单位不给出医保凭证可能带来潜在的法律风险，以下为具体风险点及实例说明。
1. 医保报销受阻风险：若您因生病需要住院报销，却无法提供医保凭证证明参保状态，医保经办机构可能拒绝报销医疗费用。例如：张先生因急性阑尾炎住院，需医保报销时发现原单位未给出医保凭证，且未查询到参保记录，导致1.2万元医疗费用全部自付。
2. 社保转移失败风险：若您更换工作后需要将医保关系转移到新单位，原单位不给出转移凭证（如《基本医疗保险关系转移接续联系函》），新单位无法为您办理参保手续，导致医保断缴。例如：李女士跳槽到新公司，原单位拒绝出具医保转移凭证，导致新公司无法为其参保，期间李女士因感冒就医的费用无法报销。
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针对您提出的“医保老单位不给出凭证怎么办”的问题，首先需明确核心解决方向。
最直接的解决方式是先与单位协商，协商无果可向社保部门投诉或申请劳动仲裁。

1. 若单位拒绝提供医保缴纳凭证（如医保缴费证明、参保明细）：可直接向单位所在地的社保经办机构投诉，要求社保部门督促单位出具凭证。
2. 若单位未实际缴纳医保却声称已缴纳：需先通过社保官网或线下窗口查询医保缴纳记录，确认未缴纳后，向劳动监察部门投诉单位未依法参保，同时要求单位补缴并出具补缴后的凭证。
3. 若单位已注销或破产：可凭本人身份证直接到社保经办机构申请打印个人医保缴纳凭证，无需原单位出具。
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在处理“医保老单位不给出凭证”的问题时，部分特殊情况会影响处理方式，以下为例外情形及影响。
1. 原单位已破产或注销：若原单位因破产、注销等原因已不存在，您无法向单位要求出具凭证，此时需直接向社保经办机构申请打印个人医保记录，无需通过原单位。这种情形下，处理流程更简便，但需携带本人身份证等有效证件。
2. 您与原单位存在劳动关系争议：若原单位以“不存在劳动关系”为由拒绝出具凭证，您需先通过劳动仲裁确认劳动关系，再凭仲裁裁决书向社保部门要求单位出具凭证。这种情形下，处理时间会延长，需先解决劳动关系争议。
3. 医保凭证已由社保部门直接提供：部分地区社保经办机构已实现医保凭证电子化，您可通过官方APP直接查询打印，无需原单位出具。例如：在广东省，参保人可通过“粤医保”APP直接下载医保缴费证明，无需原单位盖章。这种情形下，您可跳过单位直接获取凭证。

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